La adherencia al tratamiento anticoagulante es mayor en pacientes con fibrilación auricular con la toma única diaria, según los expertos reunidos en el Simposio Novedades en el tratamiento anticoagulante. Herramientas para tomar decisiones del Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares SEC 2016, en Zaragoza.
“Los pacientes anticoagulados tienen una edad avanzada y muchos toman otros tratamientos, por ello un solo comprimido al día facilita cumplir con la medicación. Edoxabán ha demostrado en el estudio ENGAGE-AF TIMI 48 su seguridad y eficacia frente a warfarina con una única toma diaria. Es una dosis más cómoda para el paciente y mejora la adherencia”, explica Vicente Bertomeu, ex presidente de la Sociedad Española de Cardiología y jefe de Cardiología del Hospital Universitario de Sant Joan (Alicante).
El estudio ENGAGE-AF TIMI 48 muestra tasas significativamente menores de sangrado mayor frente a pacientes bien controlados que tomaban warfarina. “De todos los estudios realizados con los anticoagulantes orales de acción directa (ACODs), el ENGAGE es el que incluye más pacientes. Además, es el que tiene un periodo de seguimiento más largo, y al contar con un desarrollo clínico posterior, incorpora evidencias disponibles, y contesta preguntas que estudios anteriores no respondían. Complementa la evidencia sobre los ACODs y, sobre todo, ayuda a la toma de decisiones en situaciones de alto riesgo, como el ictus, insuficiencia cardiaca, ancianos o pacientes con valvulopatías”, añade Bertomeu.
En este simposio también se ha hecho una revisión del estudio internacional de fase 3 ENSURE-AF en el que han participado 2.199 pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) que se someten a cardioversión eléctrica. El estudio demostró que edoxabán, de administración oral una vez al día, tiene una eficacia y seguridad comparables con enoxaparina/warfarina bien controlada (el tiempo medio en rango terapéutico de warfarina fue del 70,8 por ciento) para la prevención del ictus y otras complicaciones.
