"Es importante tener una cartera de servicios avalada que dé seguridad a los usuarios". Así lo ha afirmado David Elvira, economista de la Salud y profesor asociado de Economía de la Universitat Pompeu Fabra, durante la conferencia "¿Es sostenible la actual prestación farmacéutica? La innovación como respuesta" celebrada en Infarma Barcelona 2015.
Elvira destaca como uno de los grandes retos pendientes la fidelización del paciente, que el farmacéutico debe conseguir gracias a su mayor accesibilidad y cercanía en el sistema de salud y su capacidad de aportar una visión holística del paciente.
En lo mismo han coincidido el resto de ponentes del acto moderado por Joan Calduch, tesorero del COF de Barcelona, que se han mostrado a favor de un nuevo modelo de prestación farmacéutica que debe incorporar una cartera de servicios avalados.
En palabras de Elvira, "lo que está pasando hoy en la farmacia no es un problema de sostenibilidad, sino de solvencia". Este especialista considera "obsoleto un sistema en el que nos paguen sólo por la dispensación de medicamentos" y muestra la necesidad de "dar valor más allá de la dispensación del medicamento".
Nuevo modelo de prestación
Núria Más, profesora de Economía de IESE, ha planteado los principales indicadores que actualmente muestran la necesidad de avanzar hacia un nuevo modelo de prestación. En esta línea propone tomar medidas para afrontar los retos que se presentan, como el envejecimiento de la población, con la carga económica que supone y las necesidades asistenciales que genera. No en vano, apunta Más, "se calcula que un 80% del gasto sanitario va dedicado a personas con enfermedades crónicas, la mayoría personas mayores de 70 años".
Otro de los retos planteados por Más es ser más eficientes, ya que "un 30% del gasto sanitario no se traduce en medidas que mejoren la salud". En este sentido, los ponentes han coincidido en la necesidad de analizar y cuantificar los resultados de la cartera de servicios y el ahorro o ventajas que puede suponer al sistema de salud. "Necesitamos datos para valorar qué se está haciendo y saber qué podemos hacer diferente" apunta Más. Y es que, "la administración no va a destinar más dinero a este sector si no es consciente de que se genera un ahorro", matiza Joaquim Triadú, vicepresidente del Centro Sector Público-Sector Privado de IESE.
Cinco pasos para generar cambios
Para avanzar hacia este nuevo modelo, Nuria Mas establece cinco pasos que el sector debe seguir para poder generar cambios: analizar y medir para obtener datos que muestren la eficiencia de un nuevo modelo de prestación farmacéutica y orientar nuevas medidas. Con este objetivo también debemos identificar 'historias de éxito' que puedan ser compartidas y aplicadas y fomentar una sanidad basada en el valor a través de prestar cuidados adecuados e integrados. Incentivar a los médicos para promover nuevas formas de atención al paciente y promover una cultura de la salud con un enfoque más global, completan la lista.
Financiación
Por su parte, Elvira advierte también que no siempre debemos hablar de financiación pública y defiende la idea de introducir otras vías de financiación privada, en las que puedan participar empresas, como por ejemplo aseguradoras, o el propio paciente, que puede estar dispuesto a pagar por determinados servicios. Sin embargo, no se muestra a favor de modalidades de pago de riesgo compartido.
Por otro lado, Joaquim Triadú se ha mostrado crítico con las medidas cortoplacistas y ha reclamado afrontar los problemas de fondo para establecer un programa económico que prevea el gasto sanitario y farmacéutico en una población que cada vez estará más envejecida.
